Úvod:
Publikovaná data, hlavně ze studií LEGACY a CARDIO FIT, ukazují pozitivní přínos intervence rizikových faktorů na četnost, trvání, intensitu epizod FS. Redukce váhy je nově také zařazena v Doporučených postupech pro léčbu FS.
Cíl:
Prezentace dat úvodní 3 měsíčního sledování pilotní skupiny pacientů s nepermanentní FS.
Metodika:
Multicentrická intervenční studie. Pacienti arytmologické ambulance kardiocentra a interní ambulance krajského města. Roční program zaměřený na zvýšení pohybové aktivity preskribované dle aktuálně platných guidelines. První tři měsíce je program řízený fyzioterapeutem v centru.
Dále jsou pacienti podrobeni nutriční intervenci, kuřáci protikuřácké intervenci, je optimalizována léčba krevního tlaku a dyslipidemie, vyloučena spánová apnoe. Je nabídnuto psychologické poradenství k zvládání stresu.
Soubor pacientů:
37 pacientů, 66 +/- 3.2 roku, 20 mužů/17 žen, BMI 30,8 +/- 5,6. Vstupní kondice stanovená v MET 6,8 +/- 2,3. Vstupní EF LK 57 +/- 8 %. Vstupní TK průměrně dle AMTK 129 (+/- 18) /75 (+/-11) mmHg. Vstupní cholesterol 4,7 +/- 1,0 mmol/l. FS v trvala 97 +/- 32 min za týden. Symptom score dle dotazníku AFSS vstupně 9,5 +/- 5,7 bodu.
Výsledky:
Úvodní 3 měsíční institucionálně řízený program k datu 2.1.2017 dokončilo 28 pacientů. V průběhu úvodních 3 měsíců odstoupili z programu 4 pacienti.
V celém souboru došlo k poklesu váhy v průměru o 2,5 kg, prům. BMI 30,2+/-5,3. Došlo ke zvýšení KV kondice měřené maximálním výkonem na ergometrii na 7,5 +/- 2,4 MET, tj. o 10 %. Symptom score dle dotazníku AFSS kleslo na 8,7 +/- 6,3 bodu, tj. o 9%. S ohledem na malý soubor pacientů a krátké sledování se jedná se o statisticky nevýznamné trendy.
Závěr:
Již úvodní, 3 měsíční data, ukazují přínos komplexní intervence faktorů životního stylu. Došlo k poklesu hmotnosti, zvýšení KV kondice a také zmírnění symptomů FS.
