NEBAKTERIÁLNÍ TROMBOTICKÁ ENDOKARDITIDA AORTÁLNÍ CHLOPNĚ
Tématický okruh: Chlopenní vady | |
| Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 606 | |
| Varhaník F.1, Leško M.2, Chovanec V.3, Myjavec A.4, Solař M.1 1 I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové, 2 Chirurgická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové, 3 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové, 4 Kardiochirurgická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové | |
35letá žena byla přijata pro známky akutní kritické ischemie levé horní končetiny, která byla řešena chirurgicky. Při pátrání po zdroji embolizace byl zjištěn vlající echogenní útvar na komorové straně levého koronárního cípu a zhrubění zbylých cípů aortální chlopně. Následným rozsáhlým vyšetřovacím programem nebyla prokázána infekční endokarditida, trombofilní stav, aktivní malignita ani revmatologické onemocnění. Empirická širokospektrá ATB léčba nevedla k ústupu nálezu na aortální chlopni. Pro obavy z možné další embolizace byla podána redukovaná dávka systémové trombolýzy, po které došlo ke zmenšení velikosti útvaru. Při chronické antikoagulační terapii došlo k úplné regresi nálezu na aortální chlopni. Příčina trombofilního stavu zůstává nejasná. | |
