CHARAKTERISTIKA NESELEKTOVANÉ SKUPINY HOSPITALIZOVANÝCH PACIENTŮ S DIAGNÓZOU SRDEČNÍHO SELHÁNÍ

Úvod: S narůstající prevalencí srdečního selhání v populaci narůstá počet nemocných hospitalizovaných s touto diagnózou.
Cíl: Zhodnotit základní epidemiologická data neselektovaných hospitalizovaných pacientů s diagnózou srdečního selhání, analyzovat krátkodobou rehospitalizaci a mortalitu. Výsledky mají posloužit k optimalizaci strategie léčby nemocných se srdečním selháním.
Metodika: Z informačního systému jsme v naší instituci analyzovali data celkem 4137 konsekutivních případů hospitalizací s hlavní (N=1538;37%) nebo vedlejší propouštěcí diagnózou srdečního selhání dle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 (Dg.I500,I501,I509) za období 1.1.2021-31.3.2023. Typ hospitalizace byl rozdělen na akutní a elektivní. Hodnotili jsme základní klinické charakteristiky pacientů, hodnotu NT-proBNP, délku hospitalizace, rehospitalizaci do 90 dnů, hospitalizační a 90-denní mortalitu na základě dat z Ústavu zdravotních informací a statistiky (ÚZIS).
Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 75 ± 12,3 let, v souboru bylo 2373 (56%) mužů. Akutní příčina hospitalizace byla identifikována u 2226 (54%) pacientů. Průměrná doba hospitalizace všech nemocných byla 9,8 dne, přičemž se lišila doba hospitalizace u akutní a elektivní hospitalizace (10,6 vs. 6,8 dne; p<0,001). Průměrná hodnota NT-proBNP byla celého souboru byla 9868 pg/ml. Spolupráce s týmem pro paliativní péči byla u 249 (6%) pacientů. Rehospitalizace do 90 dnů byla u 8.8% pacientů, s rozdílem četnosti rehospitalizací u akutních a elektivních typů vstupní hospitalizace (11,1% vs. 6,3%); p<0,001).Hospitalizační mortalita a mortalita do 90.dnů byla 14,4% a 24,3%, respektive.
Závěr: Získaná data z reálné praxe u neselektované populace ukazují na vysoké počty hospitalizací pacientů s diagnostikovaným srdečním selháním, dlouhou délku hospitalizace u akutně přijatých pacientů a poměrně vysokou krátkodobou mortalitu.