Change language:

PERIIMPLANTAČNÉ A VČASNÉ POSTIMPLANTAČNÉ KOMPLIKÁCIE KARDIÁLNYCH IMPLANTOVATEĽNÝCH ELEKTRONICKÝCH PRÍSTROJOV (CIEDS) S NUTNOSŤOU REVÍZIE. UNICENTRICKÉ SLEDOVANIE.

P. Ďurčíková, G. Kaliská, P. Bačík, S. Siváková, M. Škamla, J. Šípka, J. Marko, O. Hurta, A. Bystriansky (Banská Bystrica, SR)

Tématický okruh: Obecný okruh

Typ: Ústní sdělení - lékařské, XX. české a slovenské sympozium o arytmiích a KS

Cieľ: Zhodnotenie periimplantačných a včasných postimplantačných komplikácií CIEDs (najneskôr detekovaných pri prvej ambulantnej kontrole) na našom pracovisku s nutnosťou revízie.
Súbor a metódy:
Retrospektívna analýza súboru 3251 konzekutívnych výkonov za obdobie:1.1.2020 do 11.9.2023;1349 dní. Primoimplantácia KS: 1512(47%), ICD: 886(27%), žilový prístup: v. cephalica (59%); reimplantácia KS: 521(16%),ICD: 332(10%). Za periimplantačné komplikácie sme si stanovili komplikácie vzniknuté u pacienta priamo počas výkonu na operačnej sále. Za včasné postimplantačné komplikácie boli označené komplikácie vzniknuté u pacienta po odchode z operačnej sály až po prvú ambulantnú kontrolu najneskôr; 21,3±39,5 dní (median 2). Pri štatistickom spracovaní výsledkov boli použité deskriptívne štatistické metódy.
Výsledky:
Výskyt komplikácií bol zistený u 128 pacientov (4%); vek pacienta v čase výkonu 70±11 rokov; muži 79(62%); periimplantačné komplikácie (0,18%): disekcia koronárneho sínusu pri implantácii CRT 6(0,18%); postimplantačné komplikácie (3,84%): pneumothorax 11(0,34%); tamponáda 2(0,06%); hematóm kapsy KS/ICD 21(0,65%), vek 70±10 rokov (median 71), revízia hematómu od výkonu:10±6 dní (median 9); dislokácia elektródy 86(2,65%), dislokácia pri primoimplantácii KS 62(1,9%), pri primoimplantácii ICD 24(0,74%), revízia systému od implantácie 29±47dní (median 2); revízia systému pre uvoľnenú fixačnú skrutku v prístroji 2(0,06%); infekcia CIED 3(0,09%), explantácia systému od implantácie 112±47dní; komplikácie na operatéra 13±11(4±1%).
Záver: Analýzou nášho súboru, celkového počtu 3251 výkonov, sa preukázali komplikácie u 4% pacientov. Najväčšie zastúpenie komplikácií predstavovali včasné postimplantačné komplikácie, a to dislokácie elektród a hematómy kapsy. Infekčné komplikácie CIEDs a komplikácie venózneho prístupu počas implantácie boli v našom súbore ojedinelé.