LUETICKÁ AORTITÍDA

49- letý pacient českého původu byl přijatý k hospitalizaci pro srdeční selhávaní. Echokardiograficky byla zobrazená systolická dysfunkce levé komory s EF 40%, závažná aortální regurgitace a asymetrické aneurysma ascendentní aorty s maximálním rozměrem až 83 mm. Podle ECHO a taky i podle CT vyšetření bylo patrné nad nonkoronárným sinem v aneurysmatu asymetrické vyklenutí imponující jako psudoaneurysma s nástěnným trombem.

Pro atypický obraz aneurysmy ascendentní aorty jsme doplnili protilátky proti Treponema Pallidum, byla potvrzená aktívní forma lues. Následně byl pacient přeléčen penicilinem a gentamycinem a časně bylo přistoupeno ke kardiochirurgickému výkonu - Yacobova operace, taky histologicky nález podporoval diagnozu luetické aortitídy. Dermatovenerolog pacienta dále ambulantně sledoval a ani při pečlivém vyšetření neobjavil žádne kožní změny při syfilise.