IZOLACE PLICNÍCH ŽIL RF BALONEM, PRVNÍ ZKUŠENOSTI

Úvod: Ve svém sdělení prezentuji první zkušenosti našeho pracoviště s izolací plicních žil RF balonem Helios. RF izolace bod po bodu je zlatým standardem v nefarmakologické léčbě fibrilace síní. Ve snaze zjednodušit a zrychlit výkon jsou používány nové technologie. Jedním z inovativních systémů je RF balon Helios, Biosense Webster.

Metoda: Do úvodní studie bylo za našem pracovišti zařazeno celkem 13 nemocných, byla u nich provedena izolace plicních žil, u části pacientů s deviací jícnu. Všichni nemocní byli ablováni v celkové anestezii.  V dalším průběhu byli nemocní sledováni v intervalech 7 den po výkonu, 1,3 měsíc: klinické kontroly, dále u nemocných byla provedeno MR mozku před a po výkonu. Endoskopie jícnu byla prováděna u nemocných, u kterých nebyla deviace jícnu.

Výsledky: Prokazujeme uspokojivě krátký výkon u nemocných v této úvodní kohortě, s trváním výkonu 120 min, v průměru. Izolace první aplikací RF energie balonem Helios byla dosažena u 78 % nemocných, v dalších případech byly dodávány další léze. Při  3m  kontrole byla zaznamenána recidiva u 30% nemocných, jedná se ale o první klinické zkušenosti s touto metodou

Diskuze: Na našem pracovišti jsou v současné době prováděny další výkony s RF balonem Helios, od zpracování výsledků těchto výkonů si slibujeme další zlepšení, které je dáno učební křivkou nové metody