DISTRIBUCE A VÝZNAM FIBROATEROMŮ S TENKOU FIBRÓZNÍ ČEPIČKOU (KAZUISTIKA)

Fibroaterom s tenkou fibrózní čepičkou (TCFA, thin-cap fibroatheroma) představuje nejčastější lézi, která vede k náhlému uzávěru koronární tepny a myokardiálnímu infarktu. Optická koherentní tomografie (OCT) dokáže s vysokou senzitivitou zobrazit TCFA, které mají vysoké riziko ruptury s následnou intrakoronární trombózou. Histologické studie i studie pomocí OCT se shodnými výsledky demonstrovali nerovnoměrnou distribuci těchto vulnerabilních plátu mezi jednotlivými segmenty koronární tepny resp. i nerovnoměrnou distribucí mezi jednotlivými koronárními tepnami.  

Distribuci a význam TCFA v patofyziologii akutního koronárního syndromu demonstrujeme ve formě kazuistiky 48-letého pacienta se STEMI přední stěny, který podstoupil nejenom OCT-vyšetření ramus interventricularis anterior (RIA), ale po PCI RIA  i vyšetření ostatních koronárních tepen.

Dle publikovaných prací představuje výsledek vyšetření odhalení dosud  největšího množství TCFA u jednoho pacienta.

Práce byla podpořena grantem IGA Ministersta zdravotnictví ČR číslo NS9824-4/2008