TAKOTSUBO KARDIOMYOPATIE – KAZUISTIKA

Takotsubo kardiomyopatie (pozn. takotsubo je japonský název pro nádobu ve tváru džbánu na lov chobotnic) se charakterizuje akutním algickým syndromem s rozvojem přechodné abnormality kinetiky středních a apikálních částí levé komory při nepřítomnosti stenotizujícího koronárního postižení. Na našem pracovišti jsme zaznamenali 5 případů kardiomyopatie s tranzientní dyskinezou apikálních segmentů levé komory při normálním koronarogramu.  Na následovní kazuistice prezentujeme případ 70-leté ženy, hospitalizované pro podozření na akutní koronární syndrom vzniklý po výrazném psychickém stresu. Na vstupním elektrokardiogramu byla přítomna hraniční elevace ST úseků v předních svodech, echokardiograficky byla prokázána dyskineza středních a apikálních segmentů levé komory při normální kinetice basalních segmentů, nález byl potvrzen ventrikulograficky. Koronarograficky byla vyloučená přítomnost stenotického postižení epikardiálních tepen. Lokalizace regionálních poruch kinetiky levé komory nekorelovala s cévním zasobením myokardu a rovněž rozsah postižení byl v diskrepanci s  minimálním vyplavením kardiospecifických markerů. Průběh hospitalizace byl bez komplikací. Kontrolním echokardiografickým vyšetřením byla verifikovaná normalizace regionální kinetiky levé komory.