VYUŽITÍ STANOVENÍ CLUSTERINU A THYMIDINKINÁZY V DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTICE PLEURÁLNÍCH VÝPOTKŮ

Úvod: stanovení clusterinu je slibným ukazatelem pro odhad postižení tkání různými noxami. Toto vyšetření  se osvědčilo v experimentech v rámci diagnostiky onemocnění CNS  a v urologii. I když lze předpokládat možnost využití v diferenciální diagnostice etiologie výpotků, zatím nebyla podobná práce publikována. Nedávno byla prezentována zajímavá pilotní studie, která hovoří o diagnostickém použití stanovení thymidinkinázy v hodnocení etiologie ascitu. Informace o využití v diagnostice výpotků nebyly prezentovány.
Cíl: hodnocení diagnostické efektivity  stanovení koncentrace clusterinu a thymidinkinázy ve výpotku a séru (vč. jejich indexu sérum/výpotek)  v diferenciální diagnostice etiologie výpotku.
Metodika: vyšetřena skupina 34 jedinců s pleurálním výpotkem. Typ výpotku a konečná diagnóza byly hodnoceny na základě Lightových kriterií a dalšího komplexního vyšetření. U všech pacientů byla stanovena koncentrace bílkoviny, LD, albuminu, cholesterolu, thymidikinázy, clusterinu v séru a výpotku.
Výsledky: diskutována diagnostická efektivita clusterinu, thidinkinázy, jejich indexů a kombinace obou vyšetření pro odhad etiologie výpotku.
Závěry: stanovení clusterinu v kombinaci s thymidinkinázou (ve výpotku a index sérum/výpotek) by mohl být užitečřným ukazatelem v diferenciální diagnostice pleurálního výpotku.