LÉČBA POSTKATETRIZAČNÍCH PSEUDOANEURYZMAT

Mezi nejčastější lokální postkatetrizační komplikace v třísle patří pseudoaneuryzmata v udávaném širokém rozmezí 0,1-5,5%. Rizikem nerozpoznaného a neléčeného pseudoaneuryzmatu je jeho zvětšování a ruptura s významným krvácením. V diagnostice pseudoaneuryzmat má dnes suverénní postavení ultrasonografie, která hraje důležitou úlohu i v jejich léčbě. Nejjednodušší terapeutickou metodou je necílená komprese manuálně nebo tlakovým obvazem. Výrazně vyšší účinnost má ale komprese pod ultrazvukovou kontrolou. Vzhledem ke své vysoké efektivitě, neinvazivitě, jednoduchosti a nízké ceně je v současnosti pokládána za metodu volby. Při jejím neúspěchu je dále používána perkutánní aplikace trombinu, který vyvolá trombotizaci pseudoaneuryzmatu za kontinuální ultrazvukové kontroly. Chirurgická resekce, v minulosti standardní léčba, je dnes vyhrazena pouze pro komplikovaná a veliká pseudoaneuryzmata.