MIMOTĚLNÍ OBĚHOVÁ PODPORA U HYPOTERMICKÉ ZÁSTAVY DECHU A OBĚHU, ANEB KDYŽ MRAZY UDEŘÍ
Tématický okruh: okruh | |
| Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 48 | |
| Volt M.1, Břízová P.1, Bímová J.1, Šimková V.1, Jireš J.1, Schmidt R.1 1 Kardiochirurgická klinika, FN Hradec Králové, Hradec Králové | |
Kasuistika dvou žen, které byly v rozmezí čtyř dnů přivezeny na KARIM FN v Hradci Králové. První byla 55letá žena přivezena s teplotou jádra při přijetí 23,6°C. Druhou byla 81letá žena s teplotou jádra 25°C. Obě ženy byly ohřívány za pomocí mimotělní oběhové podpory s oxygenátorem, tzv. V-A ECMO s kanylací fem-fem. Byl dodržován ohřev o 1°C/hod. Při teplotách cca 30°C byla, po stabilizaci defibrilačním výbojem obnovena srdeční akce a teplota 30°C udržována cca 24 hod. Po stabilizaci vnitřního prostředí bylo pokračováno v ohřevu. Po 2-3 dnech odpojeny od mimotělní oběhové podpory. Obě pacientky byly po sedmi dnech přeloženy na jiná oddělení (kardiochirurgická JIP – fraktura sterna a spádová nemocnice Jičín). Pacientky byly orientovány bez nutnosti umělé ventilace s příjmem potravy p. o. a dobře si pamatující na události před oběhovou zástavou. Těmito kasuistikami jsme chtěli ukázat další možnosti využití mimotělní oběhové podpory v nestandardních situacích, které přináší běžný život. | |
