Hypertrofická kardiomyopatie i Takotsubo syndrom mohou být doprovázeny dynamickou obstrukcí výtokového traktu levé komory, která je jednou z velmi vzácných příčin kardiogenního šoku. Tento stav vyžaduje specifický léčebný přístup, který se v mnoha ohledech liší od ostatních příčin kardiogenního šoku. Prezentujeme kazuistiku a naši léčebnou strategii (včetně ECLS) refrakterního kardiogenního šoku u pacientky s doposud nediagnostikovanou hypertrofickou kardiomyopatií.