METABOLICKÝ SYNDROM A ROZSAH KORONÁRNÍ ATEROSKLERÓZY U PACIENTŮ PO ELEKTIVNÍ PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ INTERVENCI
Úvod:Metabolický syndrom je komplex hlavních rizikových faktorů aterosklerózy. Zajímala nás prevalence tohoto syndromu u pacientů po perkutánní elektivní koronární intervenci (PCI), jeho korelace se rozsahem aterosklerózy a úloha jednotlivých rizikových faktorů metabolického syndromu.
Metody: Analyzovali jsme 102 pacientů, kteří podstoupili elektivní PCI. Hodnotili jsme lipidový profil, glykémii nalačno, přítomnost obezity a krevní tlak. K posouzení rozsahu koronární aterosklerózy jsme použili modifikovaný index koronární aterosklerózy (IKA) podle Gensiniho. Rozdělili jsme pacienty do dvou skupin podle střední hodnoty IKA a porovnali jsme výskyt metabolického syndromu a jeho jednotlivých komponent v obou skupinách.
Výsledky: Rozsah indexu koronární aterosklerózy byl 3-53,5, střední hodnota 17,5. Metabolický syndrom se vyskytoval ve 40% ve skupině pacientů s menším rozsahem koronárního postižení a v 59,2% ve skupině s větším postižením (p<0,05). Plasmatická hladina triglyceridů a vyšší hladiny glykémií nalačno korelovaly nejvíce se stupněm koronárního postižení.
Závěr: Podle očekávání se metabolický syndrom vyskytuje častěji u pacientů s pokročilejší aterosklerózou. Z jednotlivých rizikových faktorů metabolického syndromu hrály v našem souboru největší úlohu zvýšené hodnoty glykémií a triglyceridů. K přesnější posouzení úlohy metabolického syndromu a jeho faktorů je však potřeba posouzení většího souboru pacientů.