PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

SROVNÁNÍ PREDIKČNÍCH SCHOPNOSTÍ ŠESTI SKÓROVACÍCH SYSTÉMŮ (CADILLAC, GRACE, PAMI, TIMI, DYNAMICKÉ TIMI, ZWOLLE) U PACIENTŮ S INFARKTEM MYOKARDU S ST ELEVACÍ LÉČENÝCH PRIMÁRNÍ PCI
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 334

Littnerová S.1, Pařenica J.2, Jarkovský J.3, Felšöci M.2, Kubková L.2, Kluz K.2, Kubena P.2, Kala P.4, Špinar J.2

1 Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita, Brno, 2 Interní kardiologická klinika, FN Brno, Brno, 3 MU Brno, 4 Interní kardiologická klinika, FN, Brno


Úvod: Prognóza pacientů s infarktem myokardu s ST elevací (STEMI) závisí na několika faktorech jenž jsou zahrnuty v již validovaných hodnotících modelech.

Cíl: Porovnat přesnost šesti prognostických modelů v roční predikci úmrtí a rehospitalizací pro srdeční selhání u pacientů se STEMI léčených primární PCI.

Metody: Analyzovaný datový soubor obsahuje 593 pacientů; byly porovnávány predikční schopnosti prognostických skóre v čase (Cadillac , GRACE, PAMI , TIMI, Dynamic TIMI, Zwolle) hodnocené pomocí plochy pod křivkou (AUC).

Výsledky: Jednoletá celková mortalita činila 7.3 %; rehospitalizace pro ASS byly u 2.5% pacientů. Prognostické modely pro úmrtnost mají vysokou prediktivní přesnost; AUC byly 0.82 pro Cadillac skóre, 0.86 pro GRACE, 0.77 pro PAMI, 0.73 pro TIMI, 0.81 pro dynamické TIMI a 0.80 pro Zwolle skóre. Těchto šest skóre také představuje dobré prediktory pro rehospitalizace do jednoho roku (rozsah AUC: 0.69 – 0.81).

Závěr: Stratifikace rizika u pacientů se STEMI podstupujících PCI pomocí hodnocených rizikových skóre poskytují důležité prognostické informace a umožňují přesně identifikovat pacienty s vysokým rizikem. Použité statistické metody umožnily přímé srovnání predikčních schopností.