PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ÚČINNOST III. FÁZE KARDIOVASKULÁRNÍ REHABILITACE U PACIENTŮ PO INFARKTU MYOKARDU
Tématický okruh: Rehabilitace v kardiologii
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 644

Havelková A.1, Mífková L.2, Vymazalová L.1, Vank P.3, Dobšák P.4, Siegelová J.5

1 Katedra fyzioterapie a rehabilitace, Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace LF MU, LF MU, FN u sv. Anny v Brně, Brno, 2 Brno, 3 KFDR, FN u sv Anny v Brně, Brno, 4 FN u sv. Anny v Brně, Brno, 5 Katedra fyzioterapie a rehabilitace, LF MU, FN u sv Anny v Brně, Brno


Cílem studie bylo porovnat efekt 12týdenního kombinovaného tréninku a udržovací fáze kardiovaskulární rehabilitace na tělesnou zdatnost a parametry svalové síly u pacientů po infarktu myokardu.

METODIKA Do studie bylo zařazeno 15 pacientů (mužů a žen) ve věku 64 ± 8,7 let s ejekční frakcí 47 ± 9,6 % minimálně 6 měsíců po PCI nebo AIM. Všichni pacienti absolvovali 12týdenní rehab. program ve formě aerobního tréninku kombinovaného od 3. týdne s posilováním (3x týdně) a následně pokračovali ve III. fázi kardiovaskulární rehab. (2x týdně) po dobu 5,9 ± 1,73 let.

VÝSLEDKY Před zahájením ambulantního rehab. programu, po 12 týdnech tréninku a v průběhu fáze udržovací jsme hodnotili dosažené výsledky pacientů na úrovni symptomy limitovaného maxima. Maximální tolerovaná zátěž (WSL) se zvýšila z 97 ± 34,3 W na 130 ± 38,4 W (p < 0,01) během II. fáze kardiovaskulárního tréninku a ve fázi udržovací vzrostla na 146 ± 44,4 W (p < 0,05). Maximální spotřeba kyslíku ( ) vzrostla po 12týdenním tréninku z 1520 ± 388,0 ml/min na 1821 ± 525,0 ml/min (p < 0,01) a ve III. fázi programu ještě na 1975 ± 559,8 ml/min (p < 0,05). Také vzrostly symptomy limitované hodnoty přepočítané na kilogram tělesné hmotnosti. Porovnáním výsledků vstupního, výstupního 1-RM testu v rámci II. fáze tréninku a kontrolního vyšetření v průběhu fáze udržovací jsme posoudili vliv odporového tréninku na zvýšení svalové síly. Jak po ukončení 12týdenního programu, tak i ve III. fázi kardiovaskulárního tréninku vzrostla maximální tolerovaná zátěž při odporovém cvičení.

ZÁVĚR Po ukončení II. fáze rehabilitačního programu a dále v průběhu III. fáze kardiovaskulární rehabilitace se statisticky významně zvýšila symptomy limitovaná spotřeba kyslíku, symptomy limitovaný fyzický výkon a to i u hodnot přepočítaných na kilogram tělesné hmotnosti. Došlo ke statisticky významnému zvýšení svalové síly.