Cíl: Kombinace tlakového senzoru s automatickým výpočtem ablačního indexu a chlazení koncové elektrody přes mikropóry (“surround flow“) v katétru Navistar STSF teoreticky umožnuje rychlejší vznik kvalitnější ablační léze. Cílem je zhodnocení efektivity, bezpečnosti a trvání ablace komplexních forem fibrilace síní (FS) katétrem Navistar
Metodika: Ze 149 pacientů, kteří podstoupili ablaci perzistentní FS trvající ≥6 měsíců za období 21 měsíců, byl u 45 konsekutivních pacientů (64±10 let, 12 žen) použit katétr Navistar STSF při prvním (n=33) nebo prvním opakovaném (n=12) výkonu. Tito pacienti byli srovnáni s předchozí skupinou 58 pacientů (62±9 let, 12 žen) ze stejného období se se stejnou arytmií, u nichž byl při první (n=43) nebo první opakované (n=15) ablaci použit katétrem Navistar Thermocool. Pacienti se recidivující síňovou tachykardií byli vyloučeni. Procedurálním endpointem výkonu bylo obnovení sinusového rytmu (SR) aplikacemi RF energie, resp. neinducibilita arytmie při reablaci.
Výsledky: Ve skupině STSF vs. Thermocool bylo dosaženo restaurace SR ablací u 42% vs. 41% pacientů; přímo z FS u 17% vs. 22% pacientů (P=NS). Ve skupině STSF byl zaznamenán signifikantně kratší čas výkonu (268±57 vs. 296±76 minut; p=0,027), aplikace RF energie (4498±2712 vs. 6091± 3010 sekund; p=0,003) i skiaskopie (14,4±5,3 vs. 18,1±10,1 minut; p=0,02). Nebyly žádné významné komplikace.
Závěr: Bezprostřední účinnost a bezpečnost ablace komplexních forem FS katétrem s tlakovým senzorem a elektrodou chlazenou přes mikropóry nebyly inferiorní ve srovnání s použitím standardního katétru. Při použití katétru STSF byly všechny časové charakteristiky výkonu významně kratší než při použití standardního katétru.
