EXTRAKCE LEADLESS KARDIOSTIMULÁTORŮ V RÁMCI BĚŽNÉ KLINICKÉ PRAXE JEDNOHO CENTRA.
Úvod: Leadless (LP) kardiostimulace je dnes klinicky využívanou alternativou jednodutinové komorové transvenózní kardiostimulace. Extrakce dlouhodobě implantovaných LP stimullátorů ale stale nepatří mezi ověřené metody. Uvádíme souhrnné zkušenosti z jednoho centra.
Metotoda a soubor nemocných: Celkem byla extrakce provedena u 62 nemocných s leadless stimulací (49 Nanostim LCP,11 Micra TPS, 1 Aveir VR, 1 Aveir AR). Průměrná doba od implantace 1496 ± 482 dní). Průměrná doba po implantaci s více jak 3 roky. Průměrný věk nemocných byl 72,5± 17 let,
Výsledky: Celková úspěšnost provedené extrakce byla 73% (n = 58). Úspěšnost extrakce byla výrazně vyšší u skupiny s LCP Nanostim (45/49 = 91%), oproti skupině s Micra TPS (9/11=81%).Oba dva Aveir VR/AR byly extrahovány po několika měsících.. Nový system leadless KS byl implantován u většiny nemocných (n 57= 91%) v jedné době po provedené extrakci. Nebyly pozorovány žádné vážnější komplikace včetně perikardiální separace či jiných projevů neadekvátní stimulace nového LP systému.
Závěry: Limitovaná serie nemocných z jednoho centra demonstruje vysokou úspěšnost prováděné elektivní extrakce dlouhodobě implantovaných LP systémů.