V HLAVNÍ ROLI HRUDNÍ DRÉN

Úvod:

Co je to TARAFS (torakoskopicky asistovaná radiofrekvenční ablace). U které skupiny pacientů se tento výkon provádí. Specifika na operačním sále.

Kazuistika :

Která pojednává o 61. leté pacientce přijaté pro plánovanou operaci TARAFS  pro fibrilaci síní.

Průběh:

Po zdánlivě nekomplikovaném operačním výkonu TARAFS jsme pacientku přijali z operačního sálu na kardiochirurgickou jednotku intenzivní péče. Po časné extubaci vše probíhalo standardně do doby, než začala jevit známky srdeční tamponády. Nastala těžká hypotenze a bylo nutné zahájit KPR (kardiopulmonální resuscitaci). Po stabilizaci akutního stavu následoval urgentní transport na operační sál k revizi operační rány. Na sále byl nalezen zdroj krvácení způsoben defektem aorty pro dislokaci hrudního drénu.

Závěr:

Přes dramatický pooperační průběh byla pacientka rychle zotavena. Zvláštností kazuistiky je, že i takto jednoduchý systém jako je hrudní drenáž, může mít fatální následky. V tomto případě hraje velmi důležitou roli bed-side monitorig sestry.

Zkratky:

TARAFS - torakoskopicky asistovaná radiofrekvenční ablace

KPR - kardiopulmonální resuscitaci