KEĎ SA CHRÍPKA PODCENÍ

J. Martinek, K. Richterová, E. Martinková, M. Juhasová (Banská Bystrica, SR, Banská Bystrica)
Topic: a general field
Type: Ústní sdělení - technik, XVI. arytmologické sympozium

29 ročná pacientka s dilatačnou kardiomyopatiou na podklade myokarditídy po viróze bola prijatá na naše oddelenie za účelom primoimplantácie ICD v primárnej prevencii NKS. Následne 3 roky po implantácii opätovná hospitalizácia pre adekvátne zásahy komorového ICD pre epizódy polymorfnej KT. Epizódy komorových tachykardií sú spúšané identickou komorovou extrasystolou, preto sa rozhodujeme pre katétrovú abláciu spomínanej ektopie. Origo komorovej extrasystoly lokalizujeme do oblasti posteromediálneho papilárneho svalu. Tam realizovaná RF ablácia s elimináciou spomínanej KES. Aj napriek uvedenému sa u pacientky naďalej opakujú epizódy pomalých komorových tachykardií. Pokusy o navýšenie stimulačnej frekvencie sú bez výraznejšieho dlhodobého efektu. Vzhžadom na základné ochorenie a dokumentovanú systolickú dysfunkciu žavej komory pacientka zaradená do čakatežského zoznamu na transplantáciu srdca.