ĽADOM PROTI FIBRILÁCII PREDSIENÍ

Fibrilácia predsiení je arytmia charakterizovaná nekoordinovanou, rýchlou a nepravidelnou elektrickou aktiváciou a kontrakciou predsiení srdca. Predstavuje najčastejšie sa vyskytujúcu arytmiu v klinickej praxi. Jej prevalencia je vo svete vysoká a odhaduje sa, že v Európe na ňu trpí až 3 % dospelej populácie, pričom jej výskyt je vyšší u starších pacientov, liečených na artériovú hypertenziu, koronárnu chorobu srdca, v prítomnosti chlopňových chýb, obezity, diabetes mellitus a chronickej obličkovej choroby. Fibrilácia predsiení zvyšuje celkovú mortalitu aj morbiditu, ako je srdcové zlyhávanie a mozgovocievne príhody. Negatívne však ovplyvňuje aj kvalitu života pacientov. Okrem prevencie tromboembolizmu máme u pacientov s fibriláciou predsiení niekoľko stratégií liečby, ako je kontrola komorovej odpovede, resp. kontrola rytmu. Nastolenie sínusového rytmu môžeme dosiahnuť elektrickou alebo medikamentóznou kardioverziou. V súčasnej dobe sa čoraz viac do popredia dostávajú nefarmakologické možnosti liečby fibrilácie predsiení, a to buď rádiofrekvenčnou abláciou alebo kryoabláciou. Obe metódy majú svoje výhody aj nevýhody, a treba ich uplatňovať u starostlivo selektovaných pacientov. V nasledujúcej práci sa budeme detailnejšie zaoberať metodikou kryoablácie fibrilácie predsiení, jej špecifikami, výberom vhodných pacientov a praktickými postupmi na našom pracovisku, ako aj možnými komplikáciami.