PŘÍNOS DVANÁCTISVODOVÉ AMBULANTNÍ MONITORACE EKG

Ambulantní monitorace EKG je základní vyšetřovací metodou v arytmologii. Slouží jednak k získání EKG ekvivalentu nepříjemně vnímaných palpitací, stavů slabostí, nebo synkop. Dále slouží ke kvantifikaci komorových extrasystol, méně často morfologických změn v EKG, které by svědčily pro vzácné arytmické syndromy, jako jsou typické změny ve svodu V1-2 při Brugada syndromu, nebo detailnější analýza QT intervalu. Standardní Holterovou monitorací získáme 3 svody, které neodpovídají žádnému klasickému EKG svodu. Posouzení počtu jednotlivých morfologií komorových extrasystol při polymorfní komorové extrasystolii tak může být obtížné. Přístroje k ambulantní monitoraci EKG zaznamenávající všechny klasické EKG svody (Holtery) jsou dostupné, ale z obavy o komplexnost systému jsou zřídka užívané. Na našem pracovišti používáme systém společnosti Schiller-jeho připojení nepřináší oproti standardnímu Holteru zvýšené nároky na personál a nijak nesnižuje komfort pacientů. Hodnocení Holteru je zpravidla časově méně náročné - vzhledem k nižšímu počtu templátů QRS komplexů, nižšímu výskytu šumu atd. Přístroje k ambulantní monitoraci EKG zaznamenávající všechny klasické EKG svody (Holtery) poskytují při stejné časové náročnosti pro připojení a vyhodnocení větší množství informací ke stanovení diagnózy.