REDUKCE SPOTŘEBY FYZIOLOGICKÉHO ROZTOKU PŘI ABLACI DLOUHODOBÉ PERZISTENTNÍ FIBRILACE SÍNÍ KATÉTREM S TLAKOVÝM SENZOREM A S KONCOVOU ELEKTRODOU CHLAZENOU PŘES MIKROPÓRY

Cíl: Kombinace tlakového senzoru s možností automatického výpočtu ablačního indexu a chlazení koncové elektrody přes mikropóry (“surround flow“) v katétru Navistar STSF teoreticky umožnuje kromě jiných výhod redukci spotřeby tekutin, což může být prospěšné zejména u pacientů se srdečním selháním nebo syndromem ztuhlé síně.
Metodika: Ze 102 pacientů s první ablací DPFS v období 21 měsíců byl výkon proveden u 30 konsekutivních pacientů (64±11 let, 6 žen) katétrem Navistar STSF. Tito pacienti byli srovnáni s předchozí skupinou 72 pacientů z téhož období (62±9 let, 17 žen), u nichž byl použit katétr Navistar Thermocool. Cílem stupňované strategie obsahující postupnou ablaci plicních žil, levé síně, koronárního sinu a případně pravé síně bylo terminovat FS aplikacemi FR energie do sinusového rytmu (SR).
Výsledky: Ve skupině STSF vs. Thermocool byl sinusový rytmus obnoven ablací u 52% vs. 54% (P=NS). Čas aplikace RF energie byl nesignifikantně kratší ve skupině STSF 111±25 vs. 119±36 minut; p=0,25). Úspora fyziologického roztoku k proplachu ablačního katétru činila 1028 ml/pacienta.
Závěr: Použití katétru STSF s tlakovým senzorem a elektrodou chlazenou přes mikropóry u pacientů s první ablací DPFS bylo spojeno s významnou úsporou spotřeby fyziologického roztoku při výkonu.