Ruptura volné stěny LKS je jedna z nejzávažnějších komplikací infarktu myokardu. Prezentace případu 63-letého muže přijatého na JIP spádového interního oddělení pro NSTEMI. V průběhu hospitalizace vývoj elevací ST úseků, přeložen do kardiocentra k direktní PCI. Pro nemoc 3 tepen provedena pouze PCI bez stentu, v druhé době plánován CABG. Pacient po angioplastice již asymptomatický. Dle TTE ale postupně narůstající perikardiální výpotek se známkami parciální ruptury volné stěny. Řešeno emergentním kardiochirurgickým výkonem se single-bypassem a epikardiální záplatou volné stěny LKS. Případ potvrzuje význam provedení TTE vyšetření u pacientů po infarktu myokardu.