VLIV ZALOŽENÍ CÉVNÍHO DIALYZAČNÍHO ZKRATU NA HLADINU NATRIURETICKÉHO PEPTIDU

ÚVOD: Vysoký průtok dialyzačním cévním zkratem může vést k rozvoji/dekompenzaci chronického srdečního selhání. Za hemodynamicky významný je považován zkrat, kterým protéká více než 1/3 srdečního výdeje. Předpokládali jsme, že již zkraty s nižším průtokem mohou vést k ovlivnění hladiny natriuretického peptidu (BNP).
SOUBOR a METODY: Vyšetřili jsme pacienty s chronickou renální insuficiencí před založením cévního zkratu a 6 týdnů poté. 50% byli diabetici. Hladiny BNP byly porovnány párovým t-testem.
VÝSLEDKY: bylo zařazeno 30 pacientů ve věku 63,6 ± 13,5 let. Průtok zkratem po 6 týdnech od založení byl 709 ± 311 ml/min. Hodnota BNP stoupla po založení zkratu z 231± 144 ng/l na 428 ± 438 ng/l, p = 0,018.
ZÁVĚR: Také cévní zkraty s obvyklým průtokem vedou k  přetížení oběhu, měřeného hladinou BNP