Některé arytmie se vyskytují jen občas, záchvatovitě, a proto je problém je
zachytit při běžném ekg vyšetření. Projevují se jako bušení či přeskakování
srdce (palpitace) nebo jako krátkodobé pocity na omdlení až bezvědomí. K
záchytu takových arytmií používáme 24-hodinové monitorování ekg, tzv.
Holter. Pacientovi napojíme ekg elektrody vedoucí do záznamového zařízení a
on pak odchází o práce nebo domů vykonávat své běžné činnosti. Druhý den
přístroj sejmeme a záznam hodnotíme na počítači. Speciální program nám
usnadňuje vypočítat průměrnou, minimální a maximální srdeční frekvenci a
upozorňuje na arytmie. Rozlišujeme rychlé arytmie supraventrikulární a
komorové. Pomalé arytmie mohou zahrnovat i tzv. pauzy, tedy stavy, kdy srdce
vynechává svou činost na 2 a více sekund. Pokud se nepodaří během 24 hodin
arytmii zachytit, lze použít speciální týdenní nahrávač nebo tzv. loop
recordery, které se implantují pod kůži pacienta i na několik měsíců.