českyenglish

 Generální sponzoři:

Bayer-naweb-2018_vlevo.png

pfizer-300px_act.png

Logo_sanofi-aventis_-_unor_2019.jpg

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

POROVNÁNÍ METOD INICIÁLNÍHO ZMĚŘENÍ ARTERIÁLNÍHO KREVNÍHO TLAKU U NEMOCNÝCH NA PODPOŘE NORADRENALINEM
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy
Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 350
Čapková M.1, Tůmová P.1, Hromádka M.1, Rokyta R.1

1 Kardiologie JIP, FN Plzeň, Plzeň


Úvod: Před kanylací tepny k zajištění invazivního měření tlaku využíváme v úvodním managementu nemocných v kritickém stavu neinvazivní měření tlaku. Cílem studie bylo porovnat přesnost neinvazivního krevního tlaku s úvodním invazivním tlakem u nemocných na podpoře noradrenalinem.
Metodika: Do studie jsme zařadili 85 nemocných s nutností podpory oběhu noradrenalinem. Porovnali jsme hodnotu úvodního invazivního krevního tlaku s tlakem neinvazivním změřeným metodou oscilometrickou a auskultační pomocí přístroje Nissei-DM 300.
Výsledky: Nalezli jsme velmi dobrou korelaci mezi hodnotou středního krevního tlaku zjištěného neinvazivně (počítaného z tlaku systolického a diastolického) s tlakem invazivně zjištěným. Průměrný rozdíl byl -0,4 (95% CI; -2,3..1,45) mmHg pro oscilometrické měření s korelačním koeficientem 0,76. Pro systolický tlak byl rozdíl vyšší + 6,1 (95% CI; 3,0-9,2) mmHg, r=0.74. Nepřesnost měření byla významně ovlivněna dávkou noradrenalinu.
Závěr: Do zajištění arteriální linky je možné využít k dávkování vasopresorické podpory neinvazivní měření TK oscilometrickou metodou mimo stavy s vysokou dávkou noradrenalinu.