PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ZMĚNY ZÁVAŽNOSTI MITRÁLNÍ REGURGITACE PO KATETRIZAČNÍ IMPLANTACI AORTÁLNÍ CHLOPNĚ
Tématický okruh: Chlopenní vady
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 89

Branny M.1, Branný P.2, Kufová P.1, Bilka M.2, Škňouřil L.3, Hudec M.1, Januška J.1

1 Interní a kadiologická klinika, FN Ostrava, Ostrava, 2 kardiochururgie, KC Nemocnice Podlesí, Třinec, 3 kardiologie, KC Nemocnice Podlesí, Třinec


Cíl: signifikantní mitrální regurgitace (MR) je častým nálezem u nemocných se závažnou aortální stenosou (AS). Cílem práce bylo prokázat vliv katetrizační implantace aortální chlopně (transcatheter aortic valve implantaton,TAVI) na změnu významnosti MR a její prognostický význam.


Soubor nemocných a metodika: z celkového počtu 361 pacientů, kteří podstoupili v létech 2014-2017 TAVI na našem pracovišti, byli vybráni všichni nemocní, kteří měli při vstupním vyšetření MR >2 stupně a kteří měli dostupná echokardiografická data z 1 měsíčního sledování. Tito nemocní byli rozděleni do skupiny se změnou MR o ‹1 stupeň a změnou o >=1 stupeň při echokardiografickém vyšetření ve 30.dnu po TAVI.

Výsledky: k časnému zlepšení MR o ≥1 stupeń došlo u 29 (53,7%) nemocných, zatímco u 25 (46,3%) nemocných nedošlo v průběhu 30-ti denního sledování k významné změně MR. V jednoletém sledování zemřeli 4 (13,8%) nemocní ze skupiny s časným zlepšením MR a 4(16%) nemocní ve skupině beze změny významnosti MR.

Závěr: u nemocných se závažnou AS a středně závažnou a závažnou mitrální regurgitací TAVI významně sníží závažnost mitrální vady. Zlepšení významnosti MR nemá v jednoletém sledování statisticky významý vliv na prognózu nemocných