MĚŘENÍ TEPLOT V JÍCNU MULTIPOLÁRNÍ TEPLOTNÍ SONDOU V PREVENCI ATRIOESOFAGEÁLNÍ PÍŠTĚLE PŘI IZOLACI PLICNÍCH ŽIL.
Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 117 | |
| Šedivá L.1, Petrů J.1, Janotka M.1, Chovanec M.1, Škoda J.1, Neužil P.1 1 Kardiocentrum, Nemocnice na Homolce, Praha | |
Úvod: Atrioesofageální píštěl je jednou y nejzávažnějsích komplikací IPV až 80% mortalitou. V literatuře se její indcidence pohybuje od 0,1 do 18%. Není jasné, které faktory se podílí největší měrou na vzniku esofageální léze ale bezpochyby teplota v jícnu je jedním z možných faktorů vzniku této komplikace Soubor nemocných a metodika: Izolace plicních žil se na našem pracovišti provádí od r 2009. Provedli jsme do poloviny roku 2017 více než 500 těchto výkonů výkonů. Ve snaze eliminovat jednu z nejzávažnějších komplikací IPV monitorujeme teplotu v jícnu, od r.2013 používáme multisenzorovou teplotní sondu. Ve své práci hodnotím výsledky měření u 138 nemocných). Jako kritickou hodnoty jsme si stanovili 39 st C. U nemocných, kde byla detekován exces teploty nad kritickou mez jsme provedli esofagoskopii. V případech, že byla nalezena léze v jícnu, dále jsme prováděli MR vyšetření, abychom detekovali hloubku léze v jícnu. Výsledky a závěr: Vzestup teploty nad kritickou mez jsme pozorovali v 26 případech. U 4 nemocných jsme esofagoskopicky prokázali nehluboké léze jícnu, posléze provedené MR vyšetření neprokazuje u žádného nemocného hlubokou lézi. Nebyla zaznamenána mortalita v souvislosti s touto komplikací.
| |
