PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

HOSPITALIZAČNÍ VÝSLEDKY OCT GUIDED IMPLANTACE BVS
Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 331

Hudec M.1, Kaňovský J.1, Poloczek M.1, Boček O.1, Miklík R.1, Jeřábek P.1, Kala P.1, Špinar J.1

1 IKK, FN Brno a LF MU, Brno


Úvod: V léčbě ICHS se stále více uplatňují biodegradabilní stenty (BVS), jejichž koncepce a výhoda by měla spočívat v postupné resorpci a obnově vaskulární motility. Většina BVS není vzhledem ke svému složení RTG kontrastní. Nové intravaskulární zobrazovací metody jako optická koherentní tomografie (OCT) či intravenózní ultrazvuk (IVUS) se zdají být ideálním nástrojem k ověření optimálního výsledku implantace BVS.

Soubor pacientů a metody: 105 pacientů, kteří v letech 2014-2016 podstoupili PCI s implantací BVS. Provedli jsme retrospektivní analýzu komplikací a neplánovaných opakovaných katetrizací za následné hospitalizace. Soubor byl rozdělen na skupinu 15 pacientů (40% žen), kteří podstoupili PCI za OCT kontroly (OCT+) a skupinu 90 pacientů (28% žen) bez OCT kontroly PCI (OCT-). Průměrný věk skupiny OCT+ byl 62,1±12,7 let, skupiny OCT- 61,2±10,2 let.

Výsledky: Počet komplikací za následné hospitalizace po PCI s implantací BVS byl 8 a počet opakovaných katetrizací 6. U OCT+ se objevily komplikace v 6,67%, opakovaná katetrizace nebyla žádná (0,00%). U skupiny OCT- se komplikace za hospitalizace objevily v 7,78%, opakovaných katetrizací bylo 6,67%. Statisticky významný rozdíl mezi OCT+ a OCT- skupinami nebyl nalezen ani u komplikací za hospitalizace (p=1.00) ani u opakovaných katetrizací (p=0,59).

Závěr: V našem souboru pacientů byl výskyt komplikací a opakovaných katetrizací ve skupině s implantací BVS pod kontrolou OCT nižší oproti PCI s implantací BVS pod angiografickou kontrolou, statistické významnosti ale nedosáhl. Aplikace intravaskulárních zobrazovacích metod může být jednou z cest ke zvýšení bezpečnosti intervenční léčby při použití BVS. Odpověď na otázku, zda pacient z takovéhoto přístupu bude i klinicky profitovat, musí přinést budoucí randomizované projekty.