PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

KARDIOEMEMOLIZAČNÍ PŘÍHODA PŘI TERAPII NOAC
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 303

Pavlas I.1, Gistinger T.1, Kološová R.1, Zeman K.1, Jurenka D.2

1 Interna, Nemocnice, Frýdek-Místek, 2 Chirurgické oddělení, Nemocnice, Frýdek-Místek


70-letá pacientka s morbus Crohn na pokračující biologické léčbě, antikoagulovaná Xareltem 20 mg 1x denně pro recidivující TEN hospitalizována na neurologickém oddělení pro iCMP v povodí ACI l.sin
Na CT mozku staré postischem. změny oboustranně frontálně v CS a kortikosubkortikálně vlevo. Za hospitalizace vyšetřována k verifikaci etiologie CMP indikováno TTE, a TEE kde nalezen trombus v hypokinetickém hrotu LK, v průběhu vyšetření dochází k odtržení celého trombu z LK a embolizaci do bifurkace femorální tepny l.sin.
Urgentně konzultován cévní chirurg a byla provedena embolektomie s dobrým efektem. Dále ponechána na terapii nízkomolekulárním heparinem v léčebné dávce, z neurol. pohledu pacientka zůstává lucidní, orientovaná, vstupní symptomatologie zůstává - je lehká dysartrie, a lehká pravostranná hemipareza I-II.st, Je plně soběstačná, chodící, s dobrým periferním prokrvením LDK.