českyenglish

bayer_logo.png

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

PREVALENCE A PREDIKTORY ČASNÉHO SRDEČNÍHO SELHÁNÍ SE ZACHOVANOU EJEKČNÍ FRAKCÍ LEVÉ KOMORY U NEMOCNÝCH S PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACÍ SÍNÍ
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 478
Meluzín J.1, Stárek Z.2, Kulík T.2, Jež J.2, Lehar F.2, Wolf J.2, Dušek L.3, Leinveber P.2, Novák M.2

1 I. Interní klinika, FN USA, Brno, 2 I. Interní kardioangiologická klinika, FN U Sv. Anny, ICRC, Brno, 3 Institut biostatistiky a analýz, Masarykova Universita, Brno


Cíl: Nemocní s fibrilací síní (FS) mají zvýšené riziko diastolické dysfunkce a srdečního selhání. Cílem této studie bylo najít nezávislé prediktory časného (to je pouze zátěží navozeného) srdečního selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) a popsat četnost tohoto syndromu u nemocných s paroxysmální FS.
Soubor nemocných a metodika: Sto nemocných s paroxysmální FS indikovaných k provedení izolace plicních žil podstoupilo klinické vyšetření, echokardiografii a přímé katetrizační měření tlaku v levé síni (LAP) v klidu a na vrcholu zátěže (LAP-exe).
Výsledky: Na základě klidových a zátěžových hodnot LAP byli nemocní rozdělení do 3 skupin. Šedesát jedna jedinců nemělo HFpEF (LAP v klidu <=15 mmHg, LAP-exe <25 mmHg). Dvacet pět nemocných mělo časnou formu HFpEF (LAP v klidu <=15 mmHg, LAP-exe >=25 mmHg). Čtrnáct jedinců mělo již v klidu rozvinutou formu HFpEF (LAP v klidu >15 mmHg). Analýza 86 nemocných s LAP v klidu <=15 mmHg ukázala, že věk >=58 let a klidový LAP >=10,5 mmHg jsou nezávislými prediktory přítomnosti časné formy HFpEF.
Závěr: U nemocných s paroxysmální FS majících zachovanou ejekční frakci levé komory je výskyt časné formy HFpEF častý. Věk >=58 let a klidový LAP >=10,5 mmHg predikují přítomnost tohoto syndromu.