POROVNÁNÍ NÁLEZŮ NA CT KORONAROGRAFII A INVAZIVNÍ KORONAROGRAFII
Tématický okruh: Intervenční kardiologie | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 562 | |
Lazarák T.1 1 Invazivní kardiologie, Kardiologické centrum AGEL a.s., Pardubice | |
Cíl: Porovnání nálezů na CT koronarografii a invazivní koronarografii. Metodika: Za rok 2013 bylo v Pardubické Krajské Nemocnici vyšetřeno 240 pacientů CT koronarografií. Průměr kalciového skóre byl 159, medián 15. Z celého souboru 240 pacientů bylo 70 pacientů následně indikováno i k selektivní koronarografii, jako zlatému standartu v diagnostice ICHS. Pacienti indikováni k invazivní koronarografi měli jednoznačně vyšší kalciové skóre (průměr 356, medián 300) ve srovnání s pacienty, u kterých již dále nebyla indikována selektivní koronarografie ( průmer 74, medián 0). Pacienti odesláni k selektivní koronarografii měli následující rizikový profil arteriální hypertenze 81 %, diabetes mellitus 22 %, kuřáci 30 %. Výsledky: Falešná positivita byla zjištěna u 5 pacientů ( 7 % ). Prognosticky důležitejší je negativní prediktivní hodnota. V našem souboru byla falešná negativita při hodnocení jednotlivých tepen zjištěna u 4 pacientů ( 5,7% ) , při hodnocení pacienta jen u 1 pacienta (1,4%). Závěr: V našem souboru pacientů byla zjištěna vysoká negativní prediktivní hodnota CT koronarografie k vyloučení obstruktivních forem ICHS. Limitací je neprovedení selektivní koronarografie u všech nemocných ( zejména u nemocných s nízkým kalciovým skóre, negativním nálezem na CT koronarografii).
Součastí sdělení jsou grafy a obrazová dokumentace.
| |