PERNÍKOVÁ CHALOUPKA TROCHU JINAK
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy | |
| Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 570 | |
| Kubová K.1, Hetclová D.1 1 I. interní klinika, FN Olomouc, Olomouc | |
Perníková chaloupka trochu jinak O vlivu drog na lidský organismus bylo napsáno mnoho prací. V našem sdělení chceme představit kazuistiku muže,který si"loupáním perníčku "přivodil velké zdravotní potíže. Muž 55 let přijat 12/2013 na 1. interní kliniku JIP pro bolesti na hrudi s podezřením na akutní infarkt myokardu. V roce 2010 provedena direktní PCI pro akutní infarkt přední stěny s implantací stentu. Nyní koronarografický nález bez stenoz. Následně zjištěno užití pervitinu a uvažováno o spazmu koronárních tepen. Během hospitalizace, dochází ke zhoršení stavu s nutností kardiopulmonální resuscitace a rozvojem kardiogenního šoku s nutností umělé plícní ventilace, zajištění srdeční frekvence dočasnou stimulací a z důvodu kontrastové nefropatie provedení kontinuální hemodialýzy. Z důvodu obtíží při zavádění nasogastrické sondy, provedena gastroskopie, kde odstraněno cizí těleso - sousta z jícnu.Celková ošetřovatelská i lékařská péče komplikována abstinenčními příznaky. Po zvládnutí akutního stavu, přeložen na standardní oddělení, kde si zajistil doručení drogy,kterou si aplikoval.Nedodržuje léčebný režim a svévolně opouští bez vědomí personálu nemocnici. Vrací se zpět z důvodů extrakce centrálního žilního katétru a následně podepisuje reverz. I přes snahu ošetřovatelského personálu pacient nepochopil závažnost zdravotního stavu. A je téměř jisté, že v léčbě pokračovat nebude. Zato v "loupání perníčku"? | |