2 online
|
|
|
Vyhledávání v abstraktech
Sponzor
|
PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA
RIZIKOVÉ FAKTORY KOREKCE TRANSPOZICE VELKÝCH ARTERIÍ A DVOJVÝTOKOVÉ PRAVÉ KOMORY S OBSTRUKCÍ AORTÁLNÍHO OBLOUKU
Tématický okruh: Vrozené vady |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 198
|
|
| Tláskal T.1, Gebauer R.1, Reich O.2, Kučera V.1, Vojtovič P.1, Gilík J.1
1 Dětské kardiocentrum, FN Motol, Praha, 2 FN Motol, Praha
| Cíl. Transpozice velkých arterií a dvojvýtoková pravá komora s koarktací nebo interrupcí aortálního oblouku vyžadují časné chirurgické řešení. Vzhledem ke komplexnosti vady a náročnosti operace existuje mnoho faktorů, které mohou výsledky negativně ovlivnit. Cílem práce je analýza rizikových faktorů úmrtí po primární a dvoufázové korekci těchto vad. Materiál a Metodika. V letech 1993-2010 byla provedena anatomická korekce transpozice nebo dvojvýtokové pravé komory s obstrukcí aortálního oblouku u 37 pacientů v průměrném věku 10 dní. U 18 novorozenců byla provedena primární korekce a u 19 dětí byla provedena korekce dvoufázová. Hmotnost dětí byla průměrně 3,3 kg (2,1-6,0 kg). 23 pacienti měli transpozici velkých arterií, 14 dvojvýtokovou pravou komoru transpozičního typu, 34 koarktaci aorty a 3 interrupci aortálního oblouku. 34 pacienti měli defekt komorového septa, 4 subvalvární aortální stenozu, 1 hypoplazii pravé komory a 1 superoinferiorní polohu komor. Celkem 17 pacientů mělo závažnou anomálii koronárních arterií. U všech pacientů byla provedena anatomická korekce transpozice, rekonstrukce aorty a korekce přidružených vad. Průměrná délka mimotělního oběhu byla 268 minut a průměrná délka ischemie myokardu 138 minut. Výsledky. 4 (11%) pacienti zemřeli časně a 2 (6%) pacienti zemřeli později. Analyzovali jsme 8 rizikových faktorů: váha pod 3 kg (p=0,058) a anomálie koronárních arterií se společným odstupem pravé a levé koronární arterie ze sinu 1 se samostatným odstupem ramus circumflexus ze sinu 2 (p=0,045) představují významné rizikové faktory úmrtí. Ostatní faktory mortalitu neovlivňovaly. Závěr. Korekci transpozice a dvojvýtokové pravé komory s obstrukcí aortálního oblouku je možné provést s přijatelným rizikem. Váha pod 3 kg a společný odstup koronárních arterií ze sinu 1 jsou rizikovými faktory úmrtí. Podpořeno výzkumným záměrem MZ0FNM2005.
|
|
|
2004 - 2024 © Copyright ČKS / programování a správa 2004 - 2024 PRO-WEB.cz
|
');
document.write('');
document.write('');
//-->
$(document).ready(function () {
$('.PrezenckaOnline #SearchResult').DataTable({
order: [[0, 'asc']],
paging: false
});
});