PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

RIZIKOVÉ FAKTORY A CELKOVÉ RIZIKO ATEROSKLERÓZY V OBECNÉ POPULACI
Tématický okruh: Primární a sekundární prevence
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 468

Tomečková M.1, Grünfeldová H.2, Peleška J.3, Hanuš P.2, Marušiaková M.3, Simerská O.3

1 mimo zam, důchodce, mimo zam., 2 Městská nemocnice, Centrum biomedicínské informatiky, Čáslav, 3 ÚI AV ČR, v.v.i., Centrum biomedicínské informatiky, Praha


Úvod: Nemocnost a úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění je mj. dána výskytem a úrovní léčby rizikových faktorů. Referujeme o rizikovosti neselektované populace 980 osob - 563 žen (57,4 %, průměrný věk 49,3 let) a 417 mužů (42,6 %, průměrný věk 48,0 let) bez manifestního kardiovaskulárního onemocnění, vyšetřených ve dvou preventivních kardiologických ambulancích.

Výsledky: V dané populaci bylo 19,6 % kuřáků a 11,7 % bývalých kuřáků, bez fyz. aktivity bylo 48,3 % mužů a 43,4 % žen. Nadváhou trpělo 49,6 % mužů a 31,5  % žen, čtvrtina mužů i žen byla obézních. U osob s nadváhou či obezitou byl vyšší i krevní tlak a vyšší hodnoty lipidů, glykemie a kyseliny močové (oproti osobám s BMI do 25 – vše p‹0,0001).
Glykemie › 6,0 mmol/l byla zjištěna u 5,6 % osob bez anamnézy DM, celkový cholesterol › 5,2 mmol/l byl zjištěn 32,8 % osob bez anamnézy HLP. V tabulce 1 jsou uvedeny podíly osob s nadhraničními hodnotami celkového a LDL cholesterolu, osob s hypertriglyceridemickým pasem (HtglPas) a rizikovými indexy odvozenými z hodnot lipidů (RIC – Rizikový Index Cholesterolu, AIC – Aterogenní Index Plazmy).

  

 Chol.≥5mmol/l

 LDL chol.>3mmol/l

 HtglPas

 RIC>4

 AIP>0

 Ženy

 75,3

 59,6

 35,1

 27,7

 26,4

 Muži

 76,9

 71,4

 32,1

 51,3

 54,2

Tab. 1: Procento osob s nadhraničními hodnotami lipidů a rizikovými hodnotami indexů


Přítomnost metabolického syndromu (MS) a zvýšené riziko podle SCORE jsou uvedeny v tabulce 2.

 

 MS-2001

 MS-2005

 SCORE 5 a více %

 Ženy

 14,9

 31,0

 10,5

 Muži

 14,9

 33,9

 26,2

Tab. 2: Procento osob s MS a zvýšeným rizikem podle SCORE

Závěr: Prevence a léčba rizikových faktorů je bezpochyby levnější než léčba  komplikací, přesto je prevalence RF v české populaci stále vysoká a výsledky preventivních opatření jsou neuspokojivé.


Částečně podpořeno projektem 1M06014 MŠMT ČR